醫學減重

我是吳紹琥醫師。在我的減重門診裡，經常看見帶著滿臉疲憊與挫折感走進來的患者。他們坐下來的第一句話往往是：「吳醫師，我真的什麼方法都試過了，少吃、多動、168斷食……但每次瘦了幾公斤，馬上就遇到停滯期，稍微吃一點又胖回來。我對自己真的完全失去信心了。」

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看著他們失落的眼神，我總是先告訴他們一個重要的觀念：「減肥屢戰屢敗，真的不是因為你缺乏意志力，而是你的大腦與身體賀爾蒙在跟你作對。」 當你陷入反覆節食又復胖的惡性循環時，失去的不職是健康，更是對自己的信任。今天，我想以醫師的角度，好好跟你聊聊如何透過科學的醫學輔助——減肥針療程，來幫你打破這面看似無法跨越的高牆，把失去的自信心，一公斤、一公斤地找回來。

目錄

• 為什麼你總是輸給食慾？
• 減肥針療程的科學原理：幫你關掉腦中的「貪吃開關」
  • 1. 抑制食慾
  • 2. 穩定血糖
  • 3. 優化代謝
• 誰需要減肥針療程的幫助？
• 療效與信心重建：看見改變，你才會更有動力
• 關於副作用與停藥復胖：醫師陪你安全度過
• 讓我陪你，打贏這場體態逆轉勝
• 【萊攸診所｜聯絡我們】

為什麼你總是輸給食慾？

很多患者責怪自己「管不住嘴」，但醫學研究告訴我們，當身體處於肥胖狀態或長期反覆節食時，體內的「飽足賀爾蒙」與「飢餓賀爾蒙」會失去平衡。你的大腦會不斷發出強烈的進食訊號，這是一種生物求生本能，單靠「意志力」去抵抗，注定會讓你身心俱疲。

這也是為什麼近年來，被大家俗稱為「瘦瘦筆」的減肥針療程，會在減重醫學界帶來革命性的改變。它不是什麼神奇的魔法藥水，而是一項有科學實證、能真正幫你「從源頭找回掌控權」的醫療工具。

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減肥針療程的科學原理：幫你關掉腦中的「貪吃開關」

所謂的減肥針，其實是透過皮下注射給藥的減重處方藥物。目前市面上最主流的成分是 GLP-1 類似物 （如 Liraglutide、Semaglutide）。

這類藥物原本是為了治療糖尿病而研發的，但醫學界發現它在體重管理上有著卓越的表現。當你接受減肥針療程時，藥物會在你的身體裡發揮三個關鍵作用：

1. 抑制食慾

它會延長胃排空的時間，讓你吃一點點就覺得飽，而且飽足感能維持很久。

2. 穩定血糖

促進胰島素分泌，避免血糖像雲霄飛車一樣忽高忽低，減少你對甜食或高熱量食物的渴望。

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3. 優化代謝

改善胰島素阻抗，讓身體不再那麼容易囤積脂肪。

當那種「隨時隨地都想吃東西」的聲音（Food Noise）從你腦海中消失時，你終於可以理智地選擇健康的食物，這就是重建減肥信心的第一步。

誰需要減肥針療程的幫助？

我常說，減肥針療程是為了那些「已經很努力，卻依然被身體困住」的人準備的。如果經由醫師評估，你符合以下狀況，那麼這項療程會是你極佳的破局工具：

• BMI ＞ 27 ，且合併有高血壓、脂肪肝等代謝疾病。
• BMI ＞ 30 的肥胖族群。
• 曾經多次嘗試飲食控制與運動，卻總是面臨停滯期、無法長期維持。
• 容易因為壓力暴食，或是對食慾控制感到極度困難。
• 想要安全減重，並希望在醫學輔助下避免復胖。

(請注意：孕婦、哺乳期婦女、有甲狀腺髓質癌或多發性內分泌腫瘤家族史、慢性胰臟炎及嚴重腸胃疾病者，不適合使用此療程。)

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療效與信心重建：看見改變，你才會更有動力

在臨床數據上，選擇每日注射的 Liraglutide（Saxenda），約在 12 週可望減少原體重的 5～8%；而每週注射一次的 Semaglutide（Wegovy），在 6 個月內平均可減輕 10～15% 的體重。

但比起這些冷冰冰的數字，我更看重的是患者「心態」的轉變。 當你透過減肥針療程，發現原來自己真的可以不受食慾控制，當你站上體重計終於看見數字穩步下降，當你發現以前穿不下的褲子又變得寬鬆時——那種「我終於做到了」的成就感，會轉化為強大的內在動力。 這份找回來的自信，會讓你更願意主動去運動、更樂意維持健康的飲食，形成一個良性的正循環。

關於副作用與停藥復胖：醫師陪你安全度過

當然，身為醫師，我必須誠實地告訴你，減肥針療程屬於處方用藥，初期可能會有一些副作用。最常見的是噁心、胃脹氣、便秘或拉肚子。但請放心，這些通常是身體正在適應的初期反應。在門診中，我會根據你的個人狀況，採取「漸進式」的劑量調整，並定期監控你的指數，將不適感降到最低。

至於大家最擔心的：「停藥後會不會復胖？」 如果你把減肥針當成「打了就可以隨便吃」的免死金牌，那停藥後一定會復胖。我一直強調，減肥針療程是輔助工具，它幫你爭取到一段「沒有強烈飢餓感」的黃金時間。我們會在這段時間內，透過醫師與醫療團隊的協助，幫你建立起受用一生的飲食與運動習慣。這是一場「階段性計畫」，而不是短暫的衝刺。

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讓我陪你，打贏這場體態逆轉勝

減重從來不是一場短跑，而是一場需要策略與長遠規劃的馬拉松。如果你已經因為反覆的失敗而感到灰心，請不要輕易放棄自己。

透過專業的醫療評估與客製化的減肥針療程，我們能一起打破停滯期的魔咒，讓減重不再是一場痛苦的意志力消耗戰。把控制權交回你手裡，讓我陪你一起重建自信，迎接那個更健康、更輕盈、更美好的自己。

如果你準備好重新出發了，歡迎隨時來找我聊聊。

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目錄

• 引言
• 體重不代表健康，「體脂肪過高」才是核心問題
• 錯誤迷思：為什麼節食反而讓體脂率上升？
• 如何知道自己是否「體脂肪過高」？
• 醫師的科學減脂建議：告別泡芙人
• Q&A：吳醫師門診真心話
• 結語：愛自己，從了解體組成開始

引言

「醫師，我每天只吃一餐，體重確實掉了，但為什麼肚子那一圈肉還是消不掉？」 「我明明不胖，BMI 也在正常範圍，為什麼體脂計量出來卻是 30% 以上？」 在我的減重門診裡，這些問題幾乎每天都會出現。很多求診者帶著沮喪的心情過來，他們認為只要「少吃、挨餓」就能換來好身材。然而，身為醫師，我必須揭開這個最危險的錯誤迷思：單純靠節食減重，你減掉的通常是水分與珍貴的肌肉，而「體脂肪過高」的問題反而會更加惡化。 今天我想從醫學的角度，與大家聊聊為什麼「餓肚子」是減脂的大忌，以及我們該如何科學地應對體脂肪問題。

體重不代表健康，「體脂肪過高」才是核心問題

很多人過度關注體重計上的數字，卻忽略了「體組成」。體脂肪（Body Fat）是我們體內的脂肪組織，雖然它有儲存能量、保護內臟等功能，但當比例失控時，健康危機就隨之而來。 尤其是那種外表看起來纖細，但體脂率超標的「泡芙人」（TOFI，瘦子胖），風險甚至比肉眼可見的肥胖者更高。 體脂肪過高（尤其是內臟脂肪）會引發：

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• 第二型糖尿病、高血壓
• 心血管疾病、脂肪肝
• 代謝症候群
• 男性睪固酮下降、女性多囊性卵巢症候群

所以，請記住：減重不等於減脂，真正的體態改造是降低脂肪比例、保留肌肉量。

錯誤迷思：為什麼節食反而讓體脂率上升？

這是最讓大家意外的一點。當你採取極端節食或斷食時，身體會啟動「生存模式」：

• 消耗肌肉而非脂肪：身體認為你在鬧饑荒，會先分解容易消耗且耗能的肌肉來供能。
• 基礎代謝率下降：肌肉流失後，你每天能消耗的熱量變少，這就是為什麼節食到後期，體重會遇到卡關。
• 體脂比例變高：體重降了 5 公斤，若其中 3 公斤是肌肉、1 公斤是水分，脂肪只掉 1 公斤，你的「體脂率」反而會因為肌肉比例大幅縮減而相對提升。
• 報復性復胖：一旦恢復正常飲食，降低的基礎代謝無法負荷熱量，體重會迅速反彈，且長回來的全是脂肪。

如何知道自己是否「體脂肪過高」？

在門診中，我通常建議透過以下幾種方式來監測：

• 生物電阻抗法 (BIA)：最常見的 InBody 或家用體脂計，快速便利，雖然會受水分影響，但適合長期追蹤趨勢。
• 皮脂夾測量：透過測量皮下脂肪厚度計算，常用於健身評估。
• DEXA 雙能量 X 光吸收儀：這是目前醫學界公認最精準的，能細分出內臟脂肪與骨質密度，雖然費用較高，但最具參考價值。

醫師建議的體脂率標準：

• 男性：20–39 歲建議在 8%–19%。
• 女性：20–39 歲建議在 21%–32%。

醫師的科學減脂建議：告別泡芙人

想要真正解決體脂肪過高，你需要的是「增肌減脂」的策略，而不是盲目餓肚子：

【再生醫學醫師網：專業知識與治療資訊】

• 拒絕極端熱量赤字：每日熱量缺口維持在 300~500 大卡即可。確保攝取充足的蛋白質（每公斤體重 1.2~1.5g），避免肌肉流失。
• 肌力訓練是關鍵：單靠有氧運動（如跑步）減脂效率有限，搭配負重訓練（重訓）能增加肌肉量，提升你的基礎代謝，讓身體變成「易瘦體質」。
• 睡眠與壓力管理：熬夜會導致皮質醇（壓力荷爾蒙）升高，這會讓脂肪特別容易堆積在腹部。
• 階段性醫療介入：若你已經有嚴重的內臟脂肪問題或代謝疾病，我建議尋求專業醫療輔助。例如，透過營養師規劃飲食、GLP-1 類藥物調節食慾，或是利用高階電磁增肌、低溫冷凍溶脂等體態雕塑療程，幫助你在安全的狀況下達到目標。

Q&A：吳醫師門診真心話

Q：醫師，我減脂期間體重沒變，是不是失敗了？

A：完全不是！如果你的腰圍變細、穿衣服變鬆，這代表你可能在「減脂的同時增肌」。肌肉比脂肪重，體重不變但體態變好，這才是最成功的減重。

Q：哪種飲食法最適合降體脂？

A：沒有標準答案，只有「你能長久執行」的方法。關鍵在於熱量赤字、營養均衡、並避開精緻澱粉與加工品。

結語：愛自己，從了解體組成開始

不要再被體重計上的數字綁架了。減重是一場馬拉松，不是百米衝刺。與其追求快速掉秤而犧牲肌肉，不如一步一腳印地透過正確的營養與運動，找回健康的體態。 如果你長期受困於體脂肪過高，或是感覺努力了卻看不見成效，歡迎來到診所，讓我為你進行專業的評估與科學的規劃。

📞 預約專線：02-27017020

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